申請人：（身份基本情況）

被申請人：（同上）

原起訴（或上訴）案由：

申請人于Х年Х月Х日向你院起訴ХХ一案。

現因被申請人??????（寫明原因），現決定撤回起訴。

此致

　　　　　　　　　　　　人民法院　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請人：

　　年　月　日