原告：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。

（原告如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）

被告：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。

（被告如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）

請求事項：（寫明向法院起訴所要達到的目的）

事實和理由：（寫明起訴或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址）

此致

敬禮

XXXX人民法院

原告：（簽名或蓋章）XXXX年X月XX日

附：一、本訴狀副本X份（按被告人數確定份數）；

二、證據XX份；

三、其他材料XX份。（注：民事、行政、刑事自訴各類案件起訴書的格式基本相同）